Il progetto, sostenuto dal Centro Missionario Diocesano di Senigallia, si pone l’obiettivo di formare il personale sanitario del “Centre de Santé Joseph Allamano” di Dianra Village, in Costa d’Avorio, per migliorare le attività di lotta alla malnutrizione.
Informazioni generali sul partner locale
Nome dell’Istituto / Congregazione: MISSIONARI DELLA CONSOLATA – Delegazione della Costa d’Avorio
Indirizzo: 01 B.P. 3 61 SAN PEDRO 01 Côte d’ivoire
Site Web: www.consolata.org
Settori principali di intervento dell’Istituto:
Zona geografica del lavoro dell’Istituto / Congregazione
Locale: Dianra Village, Département de Dianra
Regionale: Worodougou-Béré
Nazionale: Côte d’Ivoire
Internazionale: Africa Occidentale
Rappresentante legale dell’Istituto / Congregazione
Nome e cognome: Ramón Lázaro Esnaola
Funzione: Superiore Delegato della Côte d’Ivoire
Responsabile del Progetto e persona di contatto
Nome e cognome: Matteo Pettinari
Funzione: Amministratore del Centre de Santé «Joseph Allamano»
Colonia francese fino al 1960, la Costa d’Avorio ha conosciuto un ventennio di grande crescita subito dopo l’indipendenza sotto la presidenza di Félix Houphouët-Boigny. A trainare l’economia ivoriana furono principalmente il caffè, il cacao e, in misura minore, l’olio di palma e l’ananas. La Francia, sebbene non più madrepatria, continuò tuttavia ad avere grossi interessi nel paese e a sostenere il presidente Houphouët-Boigny.
Negli anni ottanta il miracolo economico ivoriano si interruppe a causa di una negativa congiuntura internazionale e della siccità, che colpirono duramente un’economia non ancora abbastanza forte. La situazione politica cominciò a destabilizzarsi, ma resse fino al 1993, anno della morte del vecchio presidente.
Dopo una decade di lotte per la successione nei primi anni Duemila ebbe inizio la prima crisi ivoriana. Un lungo periodo di conflitto latente e instabilità iniziò nel 2002 con la guerra civile, che opponeva i ribelli del nord guidati da Guillaume Soro al governo centrale del presidente Laurent Gbagbo. Tra i principali motivi del contendere, la sperequazione economica e lo stato di precarietà nel quale vivevano le popolazioni del nord, composte anche da immigrati dei Paesi limitrofi che si trasferivano in Costa d’Avorio per lavorare nelle piantagioni di cacao e cotone.
Il dibattito sulla cosiddetta “ivorianità”, cioè sull’appartenenza alla nazione ivoriana, ha infuocato gli animi delle due parti in lotta poiché da quella definizione dipendeva in concreto, lo svolgersi del censimento che a sua volta avrebbe determinato la compilazione degli elenchi di aventi diritto al voto. Il governo centrale, infatti, era consapevole del vantaggio che avrebbe ottenuto il partito dei ribelli se fossero stati riconosciuti come ivoriani i milioni di togolesi, burkinabé, maliani, senegalesi e guineani che abitano il nord del Paese. D’altro canto, le mai chiarite influenze dei Paesi confinanti, in particolare del Burkina Faso, e il ruolo che la Francia ha avuto nel conflitto fornivano al governo centrale il pretesto per parlare di ingerenza straniera negli affari interni di uno stato sovrano. Il bilancio vittime non è mai state chiaramente e univocamente stilato; alcune fonti indicano un numero di morti fra i 1.500 e i 2.000.
Dopo il governo di transizione che ha visto Gbagbo e Soro governare insieme, si sono svolte nel novembre 2010 le elezioni presidenziali che hanno visto la vittoria del candidato del partito di opposizione Alassane Ouattara. Il presidente uscente Gbagbo, però, ha inizialmente rifiutato di abbandonare la carica e nel Paese si è di nuovo esacerbato il conflitto, che ha provocato oltre tremila morti.
La situazione di stallo politico si è poi conclusa con l’arresto di Gbagbo che ora si trova all’Aja per rispondere davanti al Tribunale Penale Internazionale di crimini contro l’umanità. Nel marzo 2013, le parte occidentale del Paese è stata percorsa da diversi attacchi provenienti dai Paesi limitrofi condotti da gruppi armati non identificati che hanno provocato circa tremila rifugiati. Questi vanno ad aggiungersi ai circa 186 mila sfollati interni che si concentrano specialmente nella parte occidentale del Paese.
Nell’inverno del 2017 si sono verificati numerosi ammutinamenti in seno all’esercito. A rivoltarsi sono stati 8.500 ex-ribelli, integrati nelle forze armate ivoriane a partire dal 2011. Le loro richieste – rivolte al presidente Ouattara, del quale hanno sostenuto l’ascesa al potere – riguardavano un premio in denaro di circa 12 mila euro a testa, case per le loro famiglie e migliorie alle caserme. Gli ammutinamenti sono continuati per alcuni mesi; ogni volta che una trattativa con il governo non dava i risultati sperati dai militari, questi uscivano dalle caserme bloccando le strade e in alcuni casi abbandonandosi a violenze sulla popolazione civile.
Ad oggi la situazione sembra essersi stabilizzata ma permangono motivi di incertezza, legati anche all’economia molto fluttuante. Se, da un lato, la Costa d’Avorio è uno dei paesi africani che cresce con ritmi più sostenuti – oltre l’8% nel 2016: l’Italia cresce all’1,4% – dall’altro è ancora lontana dallo sfruttare appieno le proprie risorse e dal redistribuirle equamente, in modo che la crescita benefici davvero i suoi cittadini.
Lo scorso inverno, nei porti di Abidjan e San Pedro oltre 400 mila tonnellate di fave di cacao giacevano invendute perché il loro prezzo era fuori mercato. Mantenuto fittiziamente alto per fini elettorali dall’ente governativo che regola il mercato interno del cacao, il prodotto ivoriano si trovava a non essere più concorrenziale dopo che il prezzo del cacao sul mercato internazionale aveva subito una riduzione del 25%.
La Costa d’Avorio si trova al 171° posto su 188 per indice di sviluppo umano. L’aspettativa di vita è intorno ai 52 anni. Fra le cause di morte in Costa d’Avorio oltre la metà sono legate malattie trasmissibili (ad esempio malaria, HIV/Aids, tubercolosi, infezioni delle vie respiratorie, diarrea) o patologie legate alla salute materna e prenatale e alla malnutrizione; l’11% per cento deriva da una ferita e il 35% viene da malattie non trasmissibili.
La copertura antiretrovirale raggiunge circa un terzo dei pazienti e secondo le stime di UNAIDS nel 2015 venticinquemila ivoriani sono morte a causa dell’HIV/Aids mentre i bambini orfani a causa di questa malattia nei genitori sono stabili a 230 mila dal 2013. Il tasso di prevalenza è del 3,2%, gli infetti sono attualmente 460 mila e l’ultimo dato sulle nuove infezioni dice che le persone sopra i 15 anni ad ammalarsi nel 2015 sono state 21 mila (in Italia ci sono 140 mila persone che vivono con l’HIV e nel 2015 le nuove infezioni sono state intorno alle 3.400). Quanto alla malaria, i casi registrati nel 2015 sono stati 3.375.904; su mille persone a rischio, 348 finiscono per ammalarsi. Le persone malnutrite sono due milioni e ottocentomila.
La situazione dei bambini è ancora preoccupante: gli ultimi dati disponibili dicono che oltre 75 mila bambini sotto i cinque anni sono morti nel 2015 (nel 1996 erano oltre 90 mila). Il tasso di mortalità dei neonati è di 37,90 ogni mille; 92,60 bambini ogni mille non sopravvivono oltre il quinto anno di età (in Italia i tassi di mortalità sono, rispettivamente, 2,1 ogni mille neonati e 3,5 ogni mille bambini sotto i cinque anni). La copertura vaccinale (tetano, difterite, epatite B, morbillo, poliomielite, tubercolosi, pertosse) non raggiunge ancora un quinto dei bambini. Fra i bambini al di sotto dei cinque anni, il 29% risulta malnutrito secondo gli indicatori dell’altezza e il 16% secondo quelli del peso.
Un altro dato significativo riguarda l’effetto sulla condizione di povertà del doversi sottoporre a un intervento chirurgico: per 61 ivoriani le spese relative a un intervento chirurgico possono avere effetti catastrofici sulle loro finanze, con “catastrofici” intendendo che devono spendere oltre un decimo del loro reddito annuale per potersi operare. Per 63 ivoriani su cento i costi connessi a un’operazione possono addirittura spingerli al di sotto della soglia di povertà, mentre questi tassi nell’area Euro sono sotto al 5% per quanto riguarda il rischio di conseguenze economiche catastrofiche e all’1% riguardo al rischio di impoverimento.
Prima di entrare nei dettagli del mini-progetto, desideriamo dare delle ultime notizie riguardo al Centre de Santé «Joseph Allamano» e alla sua area sanitaria. Il Centro sorge a Dianra Village, capoluogo della sottoprefettura di Dianra Village. Secondo il Censimento Generale della Popolazione del 2014 la popolazione della sottoprefettura è di 42.879 abitanti. Il Distretto Sanitario di Mankono ci ha affidato 11 villaggi. Eccone i nomi: Tamafourou, N’Guissidougou, Karténékaha, Gnassoumasso, Seguébana, Léyiriguikaha, Djolokaha, Bébédougou, Nadjokaha, Chontanakaha e Pétérikaha, per una popolazione di 7.280 abitanti.
All’interno delle svariate attività che svolge il Centro, da circa un anno si sta sviluppando un progetto articolato e capillare di lotta alla malnutrizione, finanziato dai Missionari della Consolata – Regione Nordamerica con fondi di un donatore privato.
Questo progetto, purtroppo, non prevede la copertura dei costi di formazione del personale – formazione da cui dipende, evidentemente, la professionalità e l’efficacia e la qualità del servizio specifico alla popolazione malnutrita della nostra area.
Obiettivo generale
È questa la ragione che ci spinge a sollecitare un sostegno finanziario finalizzato esclusivamente al miglioramento delle attività di lotta alla malnutrizione attraverso la formazione dell’equipe che le porta avanti nella nostra area sanitaria.
Obiettivi specifici
Attività
Budget
Per l’organizzazione dei corsi all’interno del centro e per i periodi di formazione in altri centri nutrizionali (viaggi, vitto e alloggio, perdiem dei formatori, ecc. ) possiamo prevedere un totale di spese di circa 1.500€.
